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用vps做网站,单页面网站推广方法,平台公司破产,故宫博物院官网网站咋做的2024年5月28日#xff0c;国家卫健委医院管理研究所于北京召开医院高质量发展大会#xff0c;首次提出了OFD文档格式。2025年8月15号#xff0c;医院管理所又在南京召开OFD-H专场会议#xff0c;指出新的智慧医疗评级中#xff0c;OFD- H在新的智慧医疗评级中将占据较为重…2024年5月28日国家卫健委医院管理研究所于北京召开医院高质量发展大会首次提出了OFD文档格式。2025年8月15号医院管理所又在南京召开OFD-H专场会议指出新的智慧医疗评级中OFD- H在新的智慧医疗评级中将占据较为重要的位置。在2024年5月28日开会后我们南京都昌公司立刻开启对OFD文档格式的研究至今已逾一年是比较早的掌握了OFD文档技术的HIT原生企业经过这一年多的研究探索我们在OFD的理论研究和实际应用方面均有所心得。OFD文档有什么用能带来什么价值笔者的其他文章已经讨论过了本文只专门探讨OFD的落地实现为HIT同行提供借鉴。我们经过研究认为OFD技术大体有四种实现技术途径。■第一种业务数据→PDF→OFD当前许多医院的信息化系统已经支持以PDF格式导出归档文档另外已有成熟的软件包括商业软件能够将PDF转换为OFD文档同时IT业界也有较为成熟的OFD虚拟打印机可使业务系统通过虚拟打印的方式生成OFD文档。医院能借助这些技术手段能比较快的实现OFD文档的生成。不过这种方式生成的OFD文档只能供人阅读无法后期自动化的数据抽取分析。因此这种OFD文档还需要进行业务数据的补录由于业务数据的产生和数据补录在流程时序、开发组织、逻辑模块划分等方面距离较远因此实际上落地上困难重重这导致生成的OFD文档包含的可自动抽取的业务数据很少距离OFD-H的预期目标还很远。这种模式还需要防范OFD的“可视化陷阱”也就是OFD文档从软件处理的角度上是所见非所得是“阳奉阴违”的。比如有OFD文档打开后显示如下而打开OFD页面Content.xml内容则显示如下396c7884472a4cc2a68d7c4377f63069这是由于OFD生成软件读取TTF文件将字符轮廓数据输出为OFD路径但不输出原始文本。这种OFD文档基本上没有后期数据分析的价值。■第二种业务数据→版式文档风格模板→OFD人们还可以使用数据套模板的形式来生成OFD文档大体可以分为两种样式。其中一种是基于版式文档风格模板设计器来实现的其原理如下图所示在这种设计器中文档包含多个文档元素大体分为文本标签图片勾线框等多种文档元素所有的元素都使用确定的绝对坐标值也就是LeftTopWidthHeight这4个数值来确定文档元素在文档中的位置。此时的用户界面类似于传统的报表设计软件这种基于直角坐标的设计器技术实现难度不大但劳动效率低下。比如对于病案首页需要拖拽几百个文本标签密布到界面上文本标签之间存在很多对齐操作当要插入新的元素则要手动调整其他元素的排版手工工作量大。OFD标准是面向全行业推广的国家标准不仅仅是少数大医院的玩具更应该是成千上万家医院的劳动工具因此必须要降低落地成本提高实施工作效率才能推广普及开来的。假设全国有10000家医院需要实现OFD功能平均每个医院需要制作1000个模板每个模板制作和维护工作耗时2人天。则整个HIT行业为了推广OFD标准光模板制作工作就需要耗费2千万人天的工作量。很显然如此巨大的推广成本阻碍了OFD标准在全国的推广。■第三种业务数据→流式文档风格模板→OFD这种OFD生成路径和第二种很相似但是采用了基于流式文档风格的模板设计器。其原理图如下所谓流式文档是类似MS WORD文档那样的文档元素在文档视图中的坐标位置是根据上下文动态计算出来的。在文档中每插入一个字符周边的字符会自动调整其坐标位置来更新文档整体的排版结果。流式文档和版式文档最大的优势就是制作文档的工作效率成倍增加。用户可以纯键盘操作来录入内容可以使用表格快速完成复杂内容的录入和排版。因此基于流式文档风格的模板设计器其界面可以如下所示这是一个元素拖拽和自由文本录入结合的界面。用户可以用鼠标操作将左边的数据源节点拖拽到文档的任意位置处也可以正中间用纯键盘进行自由文本录入还可以在右边的属性列表中仔细设置单个文档元素的属性。工作效率比版式文档风格的模板设计器要高得多这能成倍提高OFD模板的制作效率降低系统运维成本有利于OFD标准向全国各级医院推广。这个技术路径的一个瓶颈就是研发出这个模板工具技术难度非常高绝大多数HIT企业单靠自己是无法实现的。■第四种病历文档→OFD当前医院软件系统中已经大量采用病历编辑器来记录和展示各种业务数据此时医院产生的业务信息很大部分是存储在病历文书中的。如果病历编辑器能原生的直接生成OFD-H文档那就非常完美的完成了OFD-H的功能了。简单高效对现有业务系统改造最小而且生成的OFD-H文档质量最高。能将OFD-H标准很快速的推广到全国各级医院。不过这种技术路径完全依赖病历编辑器软件的能力这对编辑器开发者提出了非常高的要求非顶尖专业团队是根本做不到的绝大部分HIT企业仅仅依靠自己的力量是无法做到的必须要借助外部力量。■四种实现路径对比对于这四种实现路径笔者定义了以下五个度量维度研发成本研发所需的底层技术的难度和成本。数值越大成本越高。而且这里存在非常艰深的技术难题有着不小的投资失败的风险。改造成本对现有信息化系统的改造成本。修改量越大成本越高。运维成本系统运行维护工作的成本包括模板制作和持续修改等等。数值越大表示成本越高。短期效果功能模块正式运行半年内满足用户预期目标的程度。数值越大表示效果越好。长期效果功能模块正式运行半年后满足用户预期目标的程度。数值越大表示效果越好。基于这五个度量维度笔者画出了4个雷达面积图用于大致评估这四种技术路径通过这四张图可以看出这四种技术路径各有优缺点各个市场主体应该根据自身情况来挑选。■医院的决策建议当前大环境下许多医院经营情况不佳即使新的《智慧医疗评级》包含了OFD的内容奈何医院普遍财力不足。如何在有限的资金下做好OFD相关的工作这是很多医院决策者必须要面临的情况。为此笔者给出以下建议第一无论医院条件如何首先考虑第四种OFD实现路径也就是编辑器原生支持OFD文档因为这种模式成本最低效果最好。第二如果病历编辑器不支持原生OFD生成那就要优先采用第三种OFD生成路径了。花些钱能实现不错的OFD的功能也是物有所值了。第三如果实在不行那就考虑第一种OFD生成路径成本低速度快。虽然最后生成的OFD文档质量不高是应付式合规但总算是有了零的突破。第四对于大多数医院来说第二种OFD生成路径运维成本太高要花不少钱做模板需要谨慎考虑。第五如果医院财大气粗要求高那可以全都要。■我们的能力